Tenosynovitis - វាគឺជាអ្វី? Tenosynovitis សរសៃនោះទេ។ ជក់ Tenosynovitis - ការព្យាបាល

Tenosynovitis - វាគឺជាអ្វី? ចម្លើយទៅនឹងសំណួរមួយ, អ្នកអាចរកឃើញសមា្ភារៈដែលបានផ្ដល់ដោយអត្ថបទ។ លើសពីនេះទៀតយើងនឹងប្រាប់អ្នកអំពីអ្វីដែលជាមូលហេតុនៃគម្លាតនេះនិងរៀបរាប់លម្អិតនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិករបស់ខ្លួន។

Tenosynovitis - វាគឺជាអ្វី?

ពាក្យវេជ្ជសាស្រ្ត "tenosynovitis" បានមកដល់យើងបានមកពីពាក្យឡាតាំងមកពី tendovaginitis ។ ប្រែតាមព្យញ្ជនៈ, ការបញ្ចេញមតិនេះសំដៅទៅដូចខាងក្រោម: tendo - គឺ "សរសៃពួរសាច់ដុំ" និងទ្វារមាស - គឺ "ទ្វារមាស" ។ ដូចជាសម្រាប់ -itis បច្ច័យនេះលោកបានអនុញ្ញាតឱ្យពួកយើងដឹងថាអំពីហូរនៃដំណើរការរលាក។

ដូច្នេះសំណួររបស់ tenosynovitis - អ្វីដែលវាអាចជាការងាយស្រួលក្នុងការនិយាយថានេះគឺជាការរលាកផ្ទៃក្នុងរបស់ភ្នាស synovial នៃទ្វារមាស (សរសៃ) សរសៃសាច់ដុំ។

មូលហេតុនៃការ

សរសៃពួរសាច់ដុំ Tenosynovitis, ឬដែលគេហៅថា tenosynovitis ដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈជាធម្មតាកើតឡើងដោយសារទៅឱ្យសាច់ដុំ overvoltage អូសបន្លាយឬមីក្រូរបួសនៅក្នុងកម្មករនៅក្នុងមុខរបរជាក់លាក់ (ឧ, កម្មវិធី, អ្នកវាយអង្គុលីលេខ, អ្នកលេងព្យ៉ាណូ, ធ្វើការឧស្សាហកម្មធុនធ្ងន់ជាដើម។ ), ដែលជាយូរមកប្រតិបត្តិការតែម្នាក់ឯង ចលនាដូចគ្នានេះដែរដោយមានការចូលរួមនៃក្រុមកំណត់នៃជាលិកាសាច់ដុំ។ លើសពីនេះទៀតគម្លាតនេះត្រូវបានអង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងអត្តពលិកមួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេល overtraining (ឧទា, កីឡាករប៉ា, ជិះស្គី, ជាដើម។ ) ។

មូលហេតុនៃការ tendovaginitis nonspecific អាចធ្វើសកម្មភាពចែកចាយណាមួយនៃការឆ្លើយតបនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent រលាកនៅលើសរសៃស្រោម synovial ។ ដែលពិតជាមានការរីកចម្រើនជំងឺរលាកសន្លាក់ purulent, រលាកឆ្អឹងនិង Felon ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា tendovaginitah ជាញឹកញាប់បង្ហាញពីខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីមានជំងឺឆ្លងមួយចំនួន (ដូចជាលមានជំងឺនះ, ប្រមេះរបេងជាដើម) ។ វាត្រូវបានអង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ការរីករាលដាលមេរោគណាមួយ hematogenous ។

លើសពីនេះទៀត tenosynovitis ជើងកំភួនដៃនិងសន្លាក់ដទៃទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺរលាកសនាក់ដូចជា scleroderma, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកសនា, ជំងឺ Reiter របស់ ankylosing spondylitis ហើយដូច្នេះនោះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរគម្លាតនេះអាចត្រូវបានបង្កើតការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរលាកសកម្មភាពម្តងដែលជាការពុលនៅក្នុងធម្មជាតិ។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ឥឡូវអ្នកបានដឹងដំណឹងថា tenosynovitis - អ្វីដែលវាគឺជា។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាគម្លាតនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយ:

1. មូលហេតុ:

• tenosynovitis ឆ្លង (ជាក់លាក់និង nonspecific);
• aseptic (សកម្មភាពម្តងនិងមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ) ។

2. សញ្ញាគ្លីនិក:

• រ៉ាំរ៉ៃ;
• ស្រួច។

3. ធម្មជាតិនៃការឆ្លើយតបការរលាកនេះ:

• seroplastic;
• យ៉ាងខ្លាំង!
• purulent ។

រូបភាពគ្លីនិក

អ្នកទាំងនោះបានឬសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើអ្វីដែលសំណុំបែបបទដែលវាត្រូវការ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់សញ្ញានៃការពេលវេលាហើយភ្លាមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដូច្នេះយើងពិចារណាក្នុងការលម្អិតបន្ថែមទៀតពីអ្វីដែលមានរោគសញ្ញានៃគម្លាតមានលក្ខណៈនេះ។

tenosynovitis nonspecific, ហូរនៅក្នុងសំណុំបែបបទធ្ងន់ធ្ងរ

សម្រាប់លក្ខខណ្ឌ pathological មួយបានកំណត់លក្ខណៈដោយចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវនិងការកើតយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការហើមនិងឈឺជាកន្លែងដែលស្ទបនៅដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេត្រង់តាំងនៅ។

បានសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងអ្នកជំងឺជក់ tenosynovitis ស្រួចស្រាវ។ ការព្យាបាលនៃគម្លាតនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងការទទួលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមាត់, និងការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធនិងការចាក់នានា។ ប្រសិនបើពេលវេលាមិនឃើញគ្រូពេទ្យបានហើមមានការឈឺចាប់និងហើមយ៉ាងលឿននឹងចូលដោយស្មើភាពជាមួយនឹងការជក់មួយនៅលើកំភួនដៃដែលយ៉ាងខ្លាំងកំណត់ចលនារបស់អ្នកជំងឺ។

tenosynovitis Krepitiruyuschie (ស្រួចស្រាវឬ aseptic)

គម្លាតនេះស្រទាប់ស្រោបខាងក្រៅលក្ខណៈ synovial ដែលត្រូវបានបោះចោលនៅលើជើង, dorsum នៃដៃព្រមទាំង biceps នេះ។ វាចាប់ផ្តើមជំងឺនេះមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ហាក់ដូចជាបានហើមយ៉ាងលឿនហើយមាន crepitus នៅលើ palpation ។ ប្រសិនបើមានការរីកចម្រើន tenosynovitis កដៃ, បន្ទាប់មកស្ទើរតែភ្លាមអ្នកជំងឺនេះគឺចលនាបានកំណត់កដៃនិងម្រាមដៃព្រមទាំងការឈឺខ្លាំងរបស់ពួកគេ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ aseptic ដូចអាចក្លាយទៅជាយ៉ាងងាយស្រួលរ៉ាំរ៉ៃ។

tenosynovitis រ៉ាំរ៉ៃ

គម្លាតនេះជាញឹកញាប់មានការរីកចម្រើនក្នុងស្រោមសរសៃពួរសាច់ដុំរបស់ extensor និង flexor នេះ digitorum ពោលគឺនៅក្នុងតំបន់នៃការរក្សារបស់ពួកគេ។ រូបភាពគ្លីនិកនៃជម្ងឺនេះគឺជម្ងឺនៅប្រហោងឆ្អឹងប្រអប់ដៃ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានអង្កេតឃើញដុំសាច់ដុះនិងការបង្កើតតក់ស្លុតជាដែលមានរូបរាងពន្លូត (ជាធម្មតានាឡិកាមួយ), ភាពស្ថិតស្ថេរយឺតនិងមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងប្រអប់ដៃ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថាដូចជាមានអារម្មណ៍ថាមានគម្លាតមួយយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងអំឡុងពេលនេះអាច palpation ។

សង្កត់ធ្ងន់លើសំណុំបែបបទនៃជំងឺនេះដែលជារ៉ាំរ៉ៃ, គឺដឺ tenosynovitis Quervain (ឬ tenosynovitis ន) ។

tenosynovitis tuberculous

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះគឺត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតគេហៅថា "សាកសពស្រូវ" ដែលត្រូវបានរៀបចំនៅតាមបណ្តោយផ្នែកបន្ថែមនៃស្រទាប់ស្រោបខាងក្រៅសរសៃនេះ។ ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញដោយ palpation ។

ដែលជាកន្លែងដែលអាចអភិវឌ្ឍន៍?

Tenosynovitis - គឺជាជំងឺរលាកមួយដែលអាចប៉ះពាល់សន្លាក់ណាមួយទាំងស្រុង។ សូមពិចារណាដែលជាកន្លែងដែលជាជំងឺជំងឺវិទ្យាមានការរីកចម្រើនជាញឹកញាប់បំផុត។

Tenosynovitis ដៃ។ គម្លាតនេះគឺជាទូទៅបំផុត។ ការពិតនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាវាគឺជាការនៅចុងខាងលើនេះស្ថិតផ្ទុកធំជាងគេ។ លើសពីនេះទៅទៀតដៃជាញឹកញាប់បំផុតបានប៉ះពាល់ទៅនឹងការរងរបួសនិងការថយចុះកម្តៅនានា។

• ជក់ Tenosynovitis ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ, ដៃគឺជាផ្នែកមួយងាយរងគ្រោះបំផុតនៃរាងកាយ។ ការប៉ះទង្គិចអនីតិជន, ការ supercool ញឹកញាប់និងផ្ទុកច្រើនហួសជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកក្នុងស្រោមសរសៃនោះទេ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ជំងឺគឺមិនឆ្លងនៅក្នុងធម្មជាតិនិងត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងសកម្មភាពតែមួយគត់ដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈរបស់បុគ្គល។
• Tenosynovitis នៃកំភួនដៃ។ ជំងឺនេះដំណើរការបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ តាមក្បួនមួយជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយនេះប៉ះពាល់ tenosynovitis krepitiruyuschie ។ ជំងឺនេះបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្ពស់ដៃអស់កម្លាំងព្រមទាំងការដុតឈឺនិងស្ពឹក។
• មេដៃ Tenosynovitis ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃគម្លាតនេះគឺជាការលំបាកណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់។ ជាធម្មតា, នេះបុគ្គលដែលតម្រូវឱ្យដោះស្រាយត្រូវតែពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺនិងធ្វើការស៊ើបអង្កេតតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នេះ។ ប្រសិនបើមានការរលាកនេះនឹងពាក់ purulent, អ្នកជំងឺអាចប្តឹងតវ៉ានៃការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនិងហើមយ៉ាងសំខាន់។
• Tenosynovitis នៃកដៃ។ ជំងឺនេះភាគច្រើនមានការរីកចម្រើននៅលើជាញឹកញាប់ត្រឡប់មកវិញនៃបាច់នេះ។ តាមក្បួនមួយគម្លាតនេះប៉ះពាល់ដល់សរសៃដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះតម្រង់នេះមេជើង។ សញ្ញាជាក់ស្តែងនៃស្ថានភាពមួយដែលមានការឈឺចាប់នៃជំងឺវិទ្យានៃការកដៃដែលទីបំផុតនឹងកើនឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនោះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងការនៅសល់និងការសំរាកលំហែដៃពេលខ្លះមានភាពស្ងប់ស្ងាត់។
• Tenosynovitis សន្លាក់កដៃ។ ជាមួយដូចជាការបដិសេធគឺជាការសរសៃពួរសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់, ដែលជាការទទួលខុសត្រូវចំពោះមេដៃនេះ។ ជាញឹកញាប់វា thickens និងការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅកដៃដែលបានផ្ដល់ឱ្យក្នុងស្មាឬដៃផ្នែកខាងលើ។
• ដាច់សរសៃសន្លាក់ស្មា។ គម្លាតនេះជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅក្នុងច្រកដើរជាងឈើប៉ូឡូញលជាងដែក។ ជំងឺនេះអាចមានរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកបន្តទៅដំណាក់កាល subacute ។
• ដាច់សរសៃសន្លាក់កែងដៃ។ បទបង្ហាញតាមប្រភេទនៃជំងឺគឺជាការកម្រណាស់។ ជាទូទៅវាមានការរីកចម្រើនជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសឬការខូចខាតណាមួយ។
• flexors Tenosynovitis ។ ជំងឺនេះជាញឹកញាប់បំផុតកើតឡើងនៅក្នុងស្ត្រីដែលមានដើម្បីធ្វើការងារដោយដៃ។

Tenosynovitis សរសៃ ahilovogo ។ គម្លាតនេះចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍដោយសារតែការផ្ទុកខ្ពស់លើសនៅលើ សាច់ដុំកំភួនជើង ឬ សរសៃពួរកែង។

តង់ដុងនៃសន្លាក់ជង្គង់។ ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនជាលទ្ធផលនៃការផ្ទុកអូសបន្លាយនៅលើរាងកាយរួមគ្នានេះ។ លើសពីនេះទៀតវាអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយឥរិយាបថមិនត្រឹមត្រូវ, រចនាសម្ព័ន្ធមិនត្រឹមត្រូវនៃរាងកាយក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគហើយដូច្នេះនោះ។

ត្រគាក Tenosynovitis ។ ដូចជាការលក្ខខណ្ឌ pathological បណ្តាលមកពីការកកស្ទះត្រូវជាលិកាសាច់ដុំនិងតង់ដុងព្រមទាំងភាពខុសគ្នានៃការរងរបួសមួយ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការរួមភេទវត្សរ៍សមរម្យងាយកើតជំងឺនេះជាជាងពាក់កណ្តាលរឹងមាំនៃមនុស្សជាតិ។

លើសពីនេះទៀត tenosynovitis អាចកើតឡើងនៅតង់ដុងជើង កជើង និងជើងទាប។