កាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal និងសាខារបស់ខ្លួន

សរសៃរប្រសាទគឺជាមូលដ្ឋាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនោះទេ។ ភាគច្រើននៃពួកគេគឺ cranial, ដែលត្រូវបានចេញពីខួរក្បាល។ មួយបែបនេះគឺជាសរសៃប្រសាទ trigeminal ។ កាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះជាអ្វី?

តើវាជាអ្វី?

សរសៃប្រសាទនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគឺ trigeminal នៃប្រភេទលាយបញ្ចូលគ្នាសរសៃប្រសាទនេះ។ 5 សំដៅទៅលើគូសរសៃប្រសាទ cranial នេះ។

វារួមបញ្ចូលទាំងរសើប (centripetal afferent) និងម៉ូតូ (centrifugal) សរសៃ, ដែលនៅលើការដឹកនាំបន្ទុកសរសៃប្រសាទត្រូវបានបញ្ជូនទាំងពីរពីផ្ទៃខាងលើ (ការឈឺចាប់និងសីតុណ្ហភាព) និងទទួល (proprioceptive) ជ្រៅ។ ស្នូលអនុវត្ត innervation ម៉ូទ័រប្រព័ន្ធរុញច្រានដែល innervates សាច់ដុំ masticatory ចម្បង។ អ្វីដែលច្បាស់គឺមានកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal និងមូលដ្ឋាននីយកម្មនៃសាខារបស់ខ្លួននោះ?

សរសៃប្រសាទទុកខួរក្បាលនៅក្នុងតំបន់នៃស្ពាននេះ។ ចេញមកពីក្នុងខួរក្បាល, ភាគច្រើនរបស់វាកើតឡើងនៅលើសាជីជ្រុង នៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម។ នៅលើកំពូលគឺមានការបែងចែកទៅជាបីសាខានៃសរសៃប្រសាទមួយ: គន្លង (r.ophthalmicus), maxillary (r.maxillaris) និង mandibular (r.mandibularis) ។

សរសៃប្រសាទនេះគឺជាការចាប់អារម្មណ៍ដល់ញាណចាប់តាំងពី innervates តំបន់មុខទាំងមូល។ ជាញឹកញាប់ណាស់សង្កេតឃើញការបរាជ័យរបស់លោកក្នុងអំឡុងការ supercool តំបន់មុខរបួស, ជំងឺមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

អ្វីដែលជាកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal និងសាខារបស់ខ្លួន?

សរសៃប្រសាទគន្លង

សាខាដំបូងនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះគឺសរសៃប្រសាទឬ ophthalmicus nervus គន្លង។

វាគឺជាសាខាស្តើងជាងគេបំផុតដែលលាតសន្ធឹងពីសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះ។ លោកបានដំណើរការយ៉ាងសំខាន់នៃការទទួលស្វាគមន៍មុខងារនេះ។ Innervate ស្បែកថ្ងាសនេះ, ផ្នែកខ្លះនៃតំបន់ខាងសាច់ឈាមនិង parietal, គំរបខាងលើត្រឡប់មកវិញនៃច្រមុះ, រន្ធឆ្អឹងមុខមួយចំនួននិងភ្នាសច្រមុះផ្នែកខ្លះ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃប្រសាទនេះមានប្រហែលសាមសិបបាច់តូច នៃសរសៃប្រសាទ។ សរសៃប្រសាទចូលរន្ធភ្នែកនៅជញ្ជាំងខាងក្រៅនៃប្រហោងឆ្អឹងគន្លងដែលផ្ញើសាខាមួយទៅប្លុកនិង abducens ។ នៅក្នុងឈុតគន្លងខាងលើសរសៃប្រសាទបំបែកទៅជាបីគឺត្រូវមានទំហំតូចនិងស្តើងធ្នឹម - lacrimal, frontal និងសរសៃប្រសាទ ciliary ។

បិទមូលដ្ឋាននីយកម្មនៃគ្រាប់ភ្នែកដែលជាញឹកញាប់នាំឱ្យការបរាជ័យរបស់ពួកគេដែលជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសឬរន្ធភ្នែកតំបន់ supraorbital មួយ។

សរសៃប្រសាទ Ciliary នៅក្នុងវេនបង្កើត ganglion ciliary ដែលមានទីតាំងនៅតាមព្រំដែននៃទីបីខាងក្នុងនិងពាក់កណ្តាល នៃសរសៃវិញាណ។ វាមានសរសៃប្រសាទដែលបានចូលរួមនៅក្នុង innervation parasympathetic ក្រពេញភ្នែកនេះ, និងតំបន់ periorbital ។

សរសៃប្រសាទ maxillary

សាខាផ្សេងទៀតនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះគឺ maxillary maxillary ឬ nervus ។

លោកបានទុកប្រហោង cranial តាមរយៈរាងពងក្រពើ foramen នេះ។ ពីវាគាត់បានធ្លាក់ចូលទៅក្នុង fossa pterygopalatine-Palatinate ។ ឆ្លងកាត់ថង់នោះចូលទៅក្នុងសរសៃប្រសាទ infraorbital ដែលបានពង្រីកតាមរយៈរន្ធគន្លងទាប។ បន្ទាប់ពីបានឆ្លងកាត់ therethrough, ប្រសាទរត់ក្នុងឆានែលដូចគ្នានេះដែរនៅឯជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្រោមនៃគន្លងនេះ។ នៅលើមុខរបស់វាចេញមកក្រៅតាមរយៈរន្ធគន្លងទាបដែលជាកន្លែងដែលបែងចែកទៅជាសាខាតូច។ ពួកគេបានបង្កើតជាបរិវេណដែលជាសាខា នៃសរសៃប្រសាទមុខបាន និង innervate ស្បែកនៃត្របកភ្នែកទាបបបូរមាត់ខាងលើនិងផ្ទៃផ្នែកខាងមុខនេះ។ លើសពីនេះទៀតដោយនាយកដ្ឋានសាខាសរសៃប្រសាទដូចជាសរសៃប្រសាទ maxillary សាខាផ្នែកខាងលើ alveolar zygomatic បង្កើតត្របាញ់ជុំវិញធ្មេញនិងសាខា ganglionic តភ្ជាប់សរសៃប្រសាទ maxillary ជាមួយ pterygopalatine ganglion-Palatinate ។

ការបរាជ័យនៃសរសៃប្រសាទនេះត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងការប្រឈមមុខនឹងការរងរបួសធំ, neuritis, ប្រតិបត្តិការនៅលើធ្មេញនិងរន្ធ។

សរសៃប្រសាទ mandibular

សាខាទីបីនិងមានការលំបាកបំផុតនៃការសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះគឺ mandibularis mandibular ឬ nervus ។ ក្នុងការតែងនិពន្ធរបស់ខ្លួនវាមានលើកលែងតែសាខាប្រកាន់អក្សរតូចធំស្ទើរតែទាំងអស់នៃការជា root នៃសរសៃប្រសាទ trigeminal ម៉ូតូដែលបានពង្រីកពីស្នូលម៉ូតូ, motorius ស្នូលដើម្បីសាច់ដុំថ្គាមទាបជាងនេះ។ ជាលទ្ធផលនៃការរៀបចំនេះជាការផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំទិន្នន័យនិងស្បែកដែលគ្របដណ្តប់ឱ្យពួកគេ។ សរសៃប្រសាទចេញពីលលាដ៍ក្បាលតាមរយៈការ Oval foramen (ជារាងពងក្រពើឬបង្អួចការបើក) ហើយបន្ទាប់មកបែងចែកជាពីរក្រុមនៃសាខា:

• សាខាសាច់ដុំចូលទៅកាន់សាច់ដុំ masseter នេះ - សាច់ដុំ pterygoid ដែលជាសាច់ឈាម; innervated ផងដែរ digastricus musculus ។
• សាខាងាយ buccal mucosa ទៅនេះព្រមទាំងផ្នែកខាងក្រោមនៃមាត់នេះ។ ជាផ្នែកមួយនៃសាខានោះ innervate ទិន្នន័យនិងភាសា។ សរសៃប្រសាទធំបំផុតនិងវែងបំផុតសាខា mandibular - alveolny ទាប (នៅក្នុងប្រភពផ្សេងទៀត - alveolar) សរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់ foramen ផ្លូវចិត្តដោយរោហិណី homonymous ហើយចូលទៅក្នុងឆានែលថ្គាមទាបត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជាកន្លែងដែល plexus alveolar ទាប។

យើងអាចសន្មត់ថាវាគឺជាសាខាមួយនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះបន្ត។ ដ្យាក្រាមកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទ (រចនាសម្ព័ន្ធ) និងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ខ្លួន (ការលាយបញ្ចូលគ្នាសរសៃប្រសាទ) បានបង្ហាញស្ថានីយសាខានេះ។ បើទោះបីជាការពិតដែលថាវាបង្កើត plexus សរសៃប្រសាទ alveolar នេះទាបជាងនេះជាកន្លែងនៃការបញ្ចប់របស់វាអាចត្រូវបានចាត់ទុកទ្វារចូលទៅប្រឡាយ mandibular នេះ។

វគ្គសិក្សានៃសរសៃប្រសាទនេះ

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal (រចនាសម្ព័ន្ធនិងការរីកចម្រើននៃសាខារបស់ខ្លួន) ជាអ្វី?

រចនាសម្ព័ននេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងសរសៃប្រសាទ trigeminal ទៅណាមួយនៃឆ្អឹងខ្នង សរសៃប្រសាទ។ សរសៃប្រសាទ trigeminal គឺជាអង្គភាពពិសេសធំ - នេះ ganglion trigeminal ។ ការបង្កើតនេះត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង fossa cranial កណ្តាល។ នៅលើភាគីទាំងអស់ដែលវាត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយផ្ទាំង mater ឌូរ៉ា។ ថ្នាំងមាន dendrites ដែលបង្កើតសាខាសំខាន់នៃសរសៃប្រសាទធំបីបាន trigeminal ។ ជា root សរសៃវិញាណ penetrates តាមរយៈការប្រកួតជើងពាក់កណ្តាល cerebellum ជាកន្លែងដែលបានបិទនៅលើស្នូលទាំងបីនៃខួរក្បាល - ខាងលើនិងកណ្តាល, គ្នាដែលមានណឺរ៉ូនញ្ញាជាក់លាក់។ ជាផ្នែកមួយនៃសរសៃប្រសាទម៉ូតូចាប់ផ្តើមពីម៉ូតូស្នូល - motorius ស្នូល។

សូមអរគុណដល់ការរៀបចំនេះ, សរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយទាំងខួរក្បាលនិងជាលិកាជុំវិញហើយដូច្នេះគឺមានការចាប់អារម្មណ៍ទៅញាណ។

តើអ្វីទៅជាប្រភេទសំខាន់នៃលក្ខណៈនៃដំបៅសរសៃប្រសាទ?

ជំងឺនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះ

តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់លើដំណើរការបានមុខងារនៃសមត្ថភាពអប់រំនិងវិធីមួយដែលអាចនឹងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះ?

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ខ្លួន predisposes ទៅ channelopathies ការអភិវឌ្ឍន៍ - សាខាសរសៃប្រសាទការរំលោភឆ្លងកាត់ឆានែលឬអនុម័តការធ្វើទ្រង់ទ្រាយជុំវិញ។ ក្នុងករណីនេះ, ចំណេះដឹងនៃទីតាំងភូមិសាស្ដ្រនៃសរសៃប្រសាទនិងរោគសញ្ញាប្រធានបទមួយចំនួនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតនៃការបរាជ័យវានិងចាត់វិធានការសមស្រប។

កត្តាសំខាន់មួយទៀតគឺឥទ្ធិពលស្មើភាពគ្នានៃជាលិកាដែលនៅជុំវិញនោះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅលើសរសៃប្រសាទប៉ះពាល់ដល់ដុំសាច់ខួរក្បាល។ ពង្រីក, ពួកគេបានរួមចំណែកដល់ការបង្ហាប់នៃរូបរាងរបស់គាត់និងរូបភាពគ្លីនិកពិសេស។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal (ចំនេះដឹងនៃសាខានិងកន្លែងដែលវារបស់ខ្លួននៅលើមុខការព្យាករនេះ) ដើម្បីកំណត់ចំណុចច្រកចេញនៃសាខាសរសៃប្រសាទនិងដោយវិធីសាស្រ្ត electrophysiological នៃសកម្មភាពដើម្បីជំរុញឱ្យពួកគេ, ឬ, ដែលបានផ្ដល់ឱ្យទីតាំងនៃសាខា, អនុវត្តការព្យាបាលសមរម្យនៃជំងឺមូលដ្ឋាន, ដែលនាំឱ្យរូបរាងនៃរោគសញ្ញានេះ។

ការសិក្សានៃសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះ

សិក្សាពីមុខងារនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកដែលវា innervates នេះផងដែរដូចជានៅក្នុងសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីឱ្យមានភាពតានតឹងនិងសម្រាកសាច់ដុំនៃទំពារនេះ។ ស្រាវជ្រាវធ្វើឡើងដោយពិន្ទុនៅលើមុខសរសៃប្រសាទ palpation ការចាកចេញរបស់ខ្លួន។ តើអ្នកកំណត់ពីរបៀបដែលប្រកាន់អក្សរតូចធំសរសៃប្រសាទ trigeminal របៀបណា? កាយវិភាគសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យវាដើម្បីកំណត់សកម្មភាពរបស់ណឺរ៉ូនញ្ញា, ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមស្បែក។

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពប្រែប្រួលត្រូវបានអនុវត្ត dipped នៅក្នុងដំណោះស្រាយជាត្រជាក់ឬក្តៅឬ swab កប្បាស។ ការប្រែលប្រួលការឈឺចាប់ត្រួតពិនិត្យដោយម្ជុលប៉ះ។

ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារនៃចលនាចំពោះអ្នកជំងឺត្រូវបានសួរដើម្បីអនុវត្តចលនាទំពារច្រើន។

នៅក្នុងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរ pathological នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងភាពចាប់អារម្មណ៍ខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់មួយឬច្រើននៃ innervation ឬអសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីអនុវត្តចលនាទំពារឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះទេ។ ផ្នែកខាងក្នុងមានថ្គាមគម្លាតអ្នកជំងឺឬតឹងសាច់ដុំហួសហេតុ។ ភាពតានតឹងនៅក្នុងសាច់ដុំ masticatory ត្រូវបានកំណត់នៅពេលដែលបានចុចប្រឆាំងនឹងពួកគេនៅក្នុងសកម្មភាពនៃការទំពារនេះ។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងដែលមានសណ្ឋានដី

កាយវិភាគសាស្ត្រសណ្ឋានដីនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal គឺជាការចាំបាច់សម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តភាពត្រឹមត្រូវនៃតំបន់ដំបៅ។ ដោយដឹងថាដែលជាកន្លែងដែលជាសាខាដែលមានដែលមានសញ្ញាគ្លីនិកលក្ខណៈចំពោះការបរាជ័យរបស់ខ្លួននិងអ្វីដែលពួកគេអាចត្រូវបានមានភាពស្មុគស្មាញនេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីកំណត់ផែនការបរិមាណនិងការព្យាបាល។

ចំណេះដឹងនៃទីតាំងនិងការពិតណាស់នៃសាខានៃសរសៃប្រសាទដែលស្ថិតនៅលើស្មារបស់ញាណនិងគ្រូពេទ្យ។ វាគឺជាភាគច្រើនជាអ្នកជំនាញទាំងនេះប្រឈមមុខនឹងជំងឺនេះត្រូវបានវាយប្រហារសរសៃប្រសាទ trigeminal ថាបាន។ កាយវិភាគសាស្ត្រ (រូបថតទទួលបានដោយ MRI) ដើម្បីកំណត់យុទ្ធសាស្រ្តការព្យាបាលនិងចាត់វិធានការសមស្រប។

នៅគស្ញដំបូងនៃដំបៅសាខាសរសៃប្រសាទត្រូវតែខុសប្លែកគ្នាជាបន្ទាន់ជំនួយដើម្បីស្វែងរកមួយដើម្បីធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យក្បួនដោះស្រាយគំនូរធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយនិងការព្យាបាល។